DERMATOLOGIA CLÍNICA
Acne
Apesar de mais comum no adolescente e na mulher adulta, a acne pode afetar qualquer pessoa em algum momento da vida, seja por alterações hormonais, predisposição genética, uso de medicações ou fatores ambientais.
A acne pode ser classificada em cinco subtipos, de acordo com a gravidade das lesões. Na sua forma mais leve, o paciente percebe apenas os cravos e aumento da oleosidade da pele. Já nas formas graves, é possível observar nódulos e cistos inflamados.
Em todo caso, a acne deve ser tratada o mais precocemente possível pelo dermatologista para restaurar a saúde da pele, melhorar a autoestima do paciente e prevenir a formação de cicatrizes.
Psoríase
Apesar de mais comum no adolescente e na mulher adulta, a acne pode afetar qualquer pessoa em algum momento da vida, seja por alterações hormonais, predisposição genética, uso de medicações ou fatores ambientais.
A acne pode ser classificada em cinco subtipos, de acordo com a gravidade das lesões. Na sua forma mais leve, o paciente percebe apenas os cravos e aumento da oleosidade da pele. Já nas formas graves, é possível observar nódulos e cistos inflamados.
Em todo caso, a acne deve ser tratada o mais precocemente possível pelo dermatologista para restaurar a saúde da pele, melhorar a autoestima do paciente e prevenir a formação de cicatrizes.
Pitiríase versicolor
A pitiríase versicolor é uma micose superficial da pele popularmente conhecida como “pano branco”. Pode atingir todas as faixas etárias, sendo mais frequente nos adolescentes e adultos jovens em situações de calor e sudorese excessiva.
É comum a pitiríase versicolor reaparecer, mesmo depois de um tratamento adequado, porque o fungo que a provoca é um hóspede normal da pele. Nesses casos, o dermatologista pode recomendar um tratamento que evite a recorrência.
Rosácea
A rosácea é uma doença de pele que afeta principalmente mulheres por volta dos 30 anos de idade. Os sintomas principais são vermelhidão e vasinhos no rosto, aumento da sensibilidade da pele e lesões que se confundem com espinhas.
Vários fatores podem piorar a rosácea, dentre eles: calor, bebida alcóolica, comidas condimentadas, estresse, exercícios físicos, tabagismo e agentes irritantes. O tratamento é feito através do controle dos fatores desencadeantes, além de medicamentos tópicos ou orais, a depender do grau da doença.
Melasma
O melasma é uma condição crônica que causa manchas escuras no rosto, principalmente em mulheres em idade fértil, com grande repercussão na autoestima e qualidade de vida. Existem vários fatores relacionados ao aparecimento de melasma, como exposição solar, genética, gravidez, uso de anticoncepcionais e reposição hormonal.
O principal pilar do tratamento consiste no uso diário do filtro solar, medicamentos tópicos e orais, bem como procedimentos realizados no consultório de dermatologia.
Herpes zoster
Infecção viral da pele que ocorre quando há reativação do vírus da catapora. O principal sintoma é a dor, que costuma preceder o aparecimento das vesículas na pele.
Várias condições podem estar relacionadas ao aparecimento do herpes zoster, como idade avançada, baixa imunidade, cirurgia, trauma local e doenças crônicas.
O tratamento com antivirais orais deve ser instituído o mais precocemente possível para limitar a extensão, duração e gravidade do quadro, além de prevenir a ocorrência de dor crônica (neuralgia pós-herpética).
Vitiligo
Doença de pele caracterizada pelo aparecimento de manchas brancas devido à diminuição ou ausência das células produtoras de pigmento nos locais afetados.
Fatores autoimunes, predisposição genética e traumas emocionais parecem estar envolvidos no seu aparecimento. É uma doença não contagiosa e sem repercussões sistêmicas, mas que possui grande impacto na qualidade de vida e autoestima dos pacientes. Vitiligo tem tratamento e deve ser feito pelo dermatologista. O acompanhamento psicológico também é indicado.
Urticária
A urticária são irritações avermelhadas e inchadas na pele, acompanhadas de muita coceira. Geralmente aparecem em surtos, durando algumas horas e desaparecendo da pele sem deixar cicatrizes. Em relação às causas, a urticária pode ser desencadeada por infecções, medicamentos, alimentos e estímulos físicos. O tratamento é feito com antialérgicos prescritos pelo dermatologista após determinar o tipo de urticária.
Nevos ou sinais
Os nevos melanocíticos, conhecidos popularmente como “sinais”, são lesões planas ou elevadas cuja coloração pode variar da cor da pele ao castanho escuro e preto. Podem ser congênitos, quando presentes ao nascimento, ou adquiridos, quando aparecem ao longo da vida. Alguns nevos podem apresentar pelos. A grande maioria dos nevos é benigna, porém alguns podem se transformar em câncer de pele. Por esse motivo, é importante visitar o dermatologista pelo menos uma vez por ano para avaliação dos sinais.
Câncer de pele
O câncer de pele se divide em três tipos principais:
– Carcinoma basocelular (CBC): representa 70% dos casos de câncer de pele. É o tipo mais comum, mas também o menos agressivo. A exposição solar excessiva é o principal fator de risco. É um tumor de crescimento lento, com baixa capacidade de formar metástases e alto índice de cura.
– Carcinoma espinocelular (CEC): representa 25% dos casos de câncer de pele. Esse tipo de câncer de pele com frequência se desenvolve a partir de queratoses actínicas, que são consideradas lesões pré-malignas da pele. O CEC é considerado mais agressivo que o CBC e tem risco de se espalhar para outros órgãos.
– Melanoma: representa menos de 5% dos casos de câncer de pele. Apesar de menos frequente, é o subtipo mais perigoso. Diferentemente do CBC e CEC, o melanoma é um tumor com grande facilidade para formar metástases e se espalhar para outros órgãos.
Transpiração excessiva
A hiperidrose é uma condição que provoca suor excessivo, onde os pacientes podem transpirar muito, inclusive em repouso. Esse suor pode decorrer de diferentes causas, como fatores emocionais, hereditários, uso de medicações ou doenças. Diferentes regiões do corpo podem ser afetadas, como as axilas, palmas e plantas. Ela traz desconforto e constrangimento para o paciente, mas pode ser tratada em consultório de dermatologia.
Dermatites
As dermatites ou eczemas são erupções na pele caracterizadas pela presença de vermelhidão, descamação e coceira. É um dos mais frequentes problemas de pele da população e possui várias causas. Os três principais tipos de dermatites são: dermatite atópica, dermatite seborreica e dermatite de contato. O tratamento dos diferentes tipos de dermatites é muito variável e por isso é fundamental a avaliação do dermatologista para estabelecer o diagnóstico correto e o tratamento adequado para cada caso.
Gestantes
A gestação é um momento único da vida da mulher e merece toda a atenção nos cuidados com a pele. Durante a gravidez a mulher passa por diversas alterações hormonais e/ou mecânicas que refletem diretamente na pele e cabelo da gestante. As mais comuns são o melasma, escurecimento das dobras, estrias e a queda de cabelo pós parto.
Já as doenças específicas da gravidez são erupções que ocorrem somente na gestação ou por ela são desencadeadas. São elas: pápulas e placas pruriginosas da gravidez, colestase intra-hepática da gravidez, prurigo da gravidez e foliculite pruriginosa da gravidez.
Doenças das unhas
As unhas são partes indispensáveis da saúde e beleza das mãos. Mas, em determinadas ocasiões, podem ser alvo de doenças dermatológicas ou sistêmicas, tornando-se opacas, esbranquiçadas, quebradiças e descoladas.
A doença das unhas mais comum nos adultos é a micose das unhas (onicomicose). Mas, nem toda unha descolada é sinal de micose. O uso de sapatos fechados, apertados ou a prática de atividade física de impacto pode resultar no descolamento traumático da unha, sem infecção fúngica associada.
As unhas das mãos, por sua vez, estão mais suscetíveis ao contato com água, produtos químicos, detergentes e esmaltes, deixando as unhas quebradiças e com inflamação na pele ao seu redor.
As alterações nas unhas também pode ser uma manifestação de deficiência vitamínica, doença sistêmica ou tumor ungueal. Por isso, em todo caso de doença das unhas, é importante procurar o dermatologista para uma melhor avaliação e tratamento adequado.
